病情描述:女性子宫癌是什么症状
副主任医师 广东省第二人民医院
女性子宫癌常见症状包括异常阴道出血(尤其绝经后出血)、阴道异常排液(稀薄血性或浆液性分泌物,伴异味)、腹痛或腹部包块,部分早期无明显症状,需通过筛查发现。
子宫内膜癌症状:高发于肥胖、糖尿病、高血压女性,主要表现为绝经后阴道出血,未绝经者可出现月经紊乱(经量增多、经期延长);阴道排液多为浆液性或血性分泌物,稀薄如水样或米汤样,伴腥臭味;晚期可出现盆腔或下肢疼痛、腹部包块,或因肿瘤压迫神经导致腰骶部疼痛。
宫颈癌症状:早期常无症状,筛查(如宫颈涂片、HPV检测)可发现异常;病情进展后出现接触性出血(性生活或妇科检查后出血)、非经期阴道出血(绝经后出血);阴道排液为白色或血性,稀薄如水或米泔样,有腥臭味;晚期可因肿瘤侵犯周围组织出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛,或贫血、消瘦等全身症状。
子宫肉瘤症状:相对少见但恶性程度高,常见异常阴道出血(不规则、量时多时少);肉瘤生长快,可引起腹部隐痛或突发剧痛;腹部可触及增大的子宫,质地硬,活动度差;若压迫膀胱、直肠,出现排尿困难、便秘;晚期出现贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭表现。
特殊人群症状特点:绝经后女性(出血风险高,需立即就医排查内膜癌);肥胖女性(体内雌激素水平高,内膜癌风险增加,建议控制体重、定期妇科检查);有HPV感染史或免疫功能低下者(如HIV感染者,宫颈癌风险升高,需每年做HPV+宫颈涂片筛查);长期服用雌激素类药物(如绝经后激素替代治疗)的女性,需监测阴道出血情况,警惕内膜癌发生。
高危人群预警:有子宫内膜增生、宫颈上皮内瘤变等癌前病变史者,需每6-12个月复查;过早性生活(<16岁)、多个性伴侣或多产(≥3次生育)女性,宫颈癌风险增加,建议21岁起定期筛查;无排卵性疾病(如多囊卵巢综合征)女性,长期雌激素刺激内膜,需通过促排卵治疗调节月经周期,降低癌变风险。