病情描述:什么症状是月经不调
副主任医师 北京协和医院
月经不调是指月经周期、经期时长、经量或伴随症状出现异常的妇科常见问题,核心表现为周期紊乱、经期延长/缩短、经量过多/过少或伴随痛经、异常出血等,可能与内分泌紊乱、器质性病变或生活因素相关。
周期异常
月经周期<21天(频发)或>35天(稀发),或周期波动超过7天;闭经(停经≥6个月,或原规律突然停经3个月以上)。
特殊人群:青春期初潮后1-2年内、围绝经期女性因生理过渡可能出现暂时紊乱,若持续超过1年或症状加重需排查多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常等。
经期时长异常
正常经期3-7天,若持续<3天(过短)或>7天(过长)淋漓不尽。
提示:经期延长可能与子宫肌瘤、内膜息肉、内分泌失调(如雌激素水平过高)相关,围绝经期女性需警惕内膜增生风险。
经量异常
经量过多(1次>80ml,表现为1小时湿透卫生巾、每日更换>8次)或过少(<5ml,点滴即净)。
特殊人群:哺乳期女性经量少可能正常,但育龄期经量骤减需排除卵巢功能减退或宫腔粘连;经量过多长期可致贫血,需及时干预。
伴随症状异常
痛经加重(影响正常活动)、经前期综合征(情绪波动、乳房胀痛持续至经期)、经期发热或异常分泌物(如异味、颜色异常)。
警示:育龄女性若经期出血伴随剧烈腹痛、头晕乏力,需优先排除流产、宫外孕等妊娠相关急症。
特殊情况提示
连续3个月经周期以上异常;
异常出血伴明显贫血症状(如面色苍白、心悸);
非哺乳期女性突然闭经。
建议:及时就医检查妇科超声、激素六项(FSH、LH、雌激素等),明确病因后针对性治疗(如短效避孕药调节周期、止血药控制出血等)。
注意:月经不调可能与生活方式(压力、体重骤变)或疾病(如卵巢早衰、子宫内膜异位症)相关,需结合年龄、病史综合判断,避免自行用药掩盖病情。