痛经时怎样止痛

痛经止痛可优先采用非药物干预（如热敷、规律运动），疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，若伴随异常出血或疼痛持续加重需及时就医排查继发性病因。

一、非药物干预措施：热敷（41-43℃热水袋或暖贴敷于下腹部15-20分钟）可促进局部血液循环，减轻子宫平滑肌痉挛；规律作息（每日保证7-8小时睡眠）减少激素分泌紊乱，缓解前列腺素过度分泌；适度运动（经期前1周进行瑜伽、快走等低强度运动）改善盆腔血流，降低疼痛敏感度；饮食调整（减少咖啡因、酒精摄入，增加镁、维生素B6食物如坚果、香蕉）缓解肌肉紧张。

二、药物干预原则：原发性痛经优先非药物干预，疼痛持续时可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意：有胃溃疡、哮喘病史者需谨慎；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用；连续用药不超过3天，无效则就医排查继发性病因；服药前建议空腹服用以减少胃肠道刺激。

三、特殊人群注意事项：青少年（12-18岁）禁用复方止痛药，疼痛严重时需家长陪同就医，优先物理缓解；哺乳期女性用药需暂停哺乳4-6小时并咨询医生；合并高血压、糖尿病者需在医生指导下调整剂量；有反复痛经史者建议记录疼痛日记（疼痛程度、持续时间、伴随症状），就诊时提供详细数据。

四、继发性痛经处理重点：继发性痛经（如子宫内膜异位症、盆腔炎等）需在止痛同时排查原发病因，建议通过妇科超声、CA125检测明确诊断，针对病因治疗（如激素类药物或手术干预），不可仅依赖止痛药，避免延误原发病诊治。

五、长期管理与预防：规律作息与运动（每周3-5次有氧运动）、经期前10天减少咖啡因摄入、避免生冷食物可预防痛经加重；连续3个月经周期疼痛加重者需提前3个月就诊，排查激素水平异常或内分泌紊乱；原发性痛经者可在医生评估后使用短效避孕药调节激素，需严格遵循禁忌证。