病情描述:PTH在医学上是什么意思
副主任医师 郑州大学第一附属医院
PTH是甲状旁腺主细胞分泌的调节钙磷代谢关键激素,对骨组织可促进破骨细胞活性使骨钙释放入血升高血钙,对肾脏能促进钙重吸收、磷排泄及合成活性维生素D,甲状旁腺功能亢进症患者PTH水平通常升高致高血钙低血磷等,甲状旁腺功能减退症患者PTH水平降低引起低血钙高血磷等,儿童生长发育阶段PTH水平依骨骼需求调节与成人正常参考范围不同,女性妊娠哺乳期因钙需求增加PTH可能变化,有甲状旁腺病史者需密切监测PTH评估病情及调整方案且不同病史影响管理有差异。
一、PTH的基本定义
PTH是甲状旁腺激素(parathyroidhormone)的英文缩写,由甲状旁腺主细胞分泌,是调节钙磷代谢的关键激素。
二、PTH的生理功能
1.对骨组织的作用:促进破骨细胞活性,使骨钙释放进入血液,升高血钙浓度。
2.对肾脏的作用:
促进肾小管对钙的重吸收,减少尿钙排泄,升高血钙;
促进肾小管对磷的排泄,降低血磷浓度;
促进肾脏中活性维生素D的合成,间接调节钙磷代谢。
三、PTH异常相关疾病诊断价值
1.甲状旁腺功能亢进症:患者PTH水平通常升高,可导致高血钙、低血磷等代谢紊乱表现。
2.甲状旁腺功能减退症:患者PTH水平降低,常引起低血钙、高血磷等代谢异常,可出现手足抽搐等症状。
四、不同人群的PTH特点
1.儿童:处于生长发育阶段,PTH水平会根据骨骼生长对钙的需求进行调节,与成人的正常参考范围有所不同,需结合儿童生理特点评估。
2.女性:妊娠、哺乳期等特殊生理时期,机体对钙的需求增加,PTH水平可能出现相应变化以维持钙磷代谢平衡。
3.有甲状旁腺病史者:此类人群需密切监测PTH水平,以评估病情控制情况及调整治疗方案,不同病史类型(如甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生等)对PTH水平的影响及后续管理存在差异。