男人怎么检查精子成活率

男人检查精子成活率主要通过精液常规分析，检查前需禁欲2-7天，避免熬夜、饮酒等干扰因素。检测指标包括精子活力（前向运动精子比例等）、浓度及形态，正常精子总活力应≥40%（WHO第五版标准），低于此值可能提示弱精症，建议尽早复查或咨询专科医生。

一、检查前准备要求

禁欲时间需严格控制在2-7天，过短（＜2天）可能导致精子数量不足，过长（＞7天）则影响精子活力。检查前1周应规律作息，避免剧烈运动、桑拿及久坐，减少烟酒摄入，同时需向医生提供既往生殖系统感染、手术史或服药史，以便综合评估。

二、检查具体流程

样本采集通常采用手淫方式，需在医院专用采集室完成，确保精液完整收集于无菌容器中。采集后需在1小时内送至实验室（避免温度波动影响精子活性），部分医院提供自助式精液保存箱。实验室检测通过计算机辅助精液分析（CASA），主要评估精子活力分级（前向运动、非前向运动等）、浓度及形态特征，其中前向运动精子比例是判断成活率的核心指标。

三、结果解读与临床意义

正常精子总活力（前向运动+非前向运动）需≥40%，前向运动精子（PR）≥32%（WHO第五版标准）。若活力值＜32%可能诊断为弱精症，需结合病史（如附睾炎、精索静脉曲张）、生活习惯（长期熬夜、久坐）及内分泌指标（如睾酮水平）综合判断。单次异常需复查2-3次，排除偶然因素（如检查当天情绪紧张）。

四、特殊人群注意事项

高龄男性（＞40岁）因精子质量随年龄下降，建议每年常规筛查一次；长期服用激素类药物、免疫抑制剂者需提前告知医生，评估药物对精子的潜在影响；糖尿病、慢性前列腺炎患者应优先控制基础病（如血糖达标、炎症缓解）后再复查；备孕期间男性若连续2次以上检查异常，建议与伴侣共同转诊生殖专科，制定个性化改善方案（如营养补充、减压治疗）。