男人阴茎硬不起来怎么办

男性阴茎勃起困难（勃起功能障碍，ED）是常见健康问题，可通过明确病因、生活方式调整、心理疏导、规范药物治疗及特殊人群管理等多维度干预改善，多数患者经科学干预后症状可明显缓解。

一、明确病因，及时就医

勃起困难可能是生理（如血管、神经损伤）、心理（焦虑、压力）或潜在疾病（糖尿病、高血压、心血管问题）的综合结果。建议尽早到泌尿外科或男科就诊，通过病史采集、激素检测、血管超声等检查明确病因，避免延误原发病治疗（如控制血糖、改善心血管功能）。

二、科学调整生活方式

生活方式是ED的基础干预手段：控制体重（BMI维持18.5-24.9），每周进行≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），戒烟限酒（吸烟损伤血管内皮，酒精过量抑制性功能），均衡饮食（增加蔬菜、深海鱼、坚果，减少高油高糖食物）。

三、重视心理疏导

心理因素（如性经验不足、焦虑抑郁）是ED常见诱因。建议与伴侣坦诚沟通，共同缓解压力；必要时寻求心理咨询师或性治疗师帮助，通过认知行为疗法、正念训练等重建性自信，严重时需专业心理干预。

四、规范药物治疗

药物以5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）为主，如西地那非、他达拉非等，可改善阴茎血流。需注意：①禁与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服，以防严重低血压；②服药需医生指导，肝肾功能不全者需调整剂量，老年人警惕药物相互作用。

五、特殊人群个体化管理

老年患者（尤其合并慢性病）需优先控制基础病，用药更谨慎；糖尿病患者应严格控糖（HbA1c＜7%），排查神经病变；术后/外伤后ED患者，需先评估血管神经损伤程度，再制定治疗方案（如血管重建或神经修复）。

提示：ED是多因素疾病，需结合病因综合干预，避免自行用药。若症状持续，建议尽早到正规医疗机构就诊，遵循专业指导。