病情描述:精子量太少怎么办
主任医师 中日友好医院
精子量太少(医学上称为少精症,通常指精子浓度低于1500万/毫升)需结合具体病因处理,多数情况下通过改善生活方式、治疗潜在疾病或辅助生殖技术可改善生育力,建议及时就医明确诊断,优先排查可逆性因素。
一、生活方式调整
避免不良生活习惯:长期吸烟、酗酒会显著降低精子数量和活力,建议戒烟限酒;久坐、熬夜会影响内分泌,需保持规律作息,避免熬夜。
控制环境温度:长期处于高温环境(如桑拿、久坐于闷热空间)会抑制精子生成,建议避免长时间热水浴,选择宽松透气的内裤。
营养补充:增加富含锌、维生素E、C的食物(如坚果、鱼类、新鲜蔬果),必要时在医生指导下补充复合维生素。
二、疾病因素干预
生殖道感染:如前列腺炎、附睾炎等需及时就医,通过抗感染治疗控制炎症,减少对精子生成的影响。
内分泌异常:甲状腺功能异常、高泌乳素血症等可能影响精子质量,需通过激素检测明确诊断,针对性治疗。
精索静脉曲张:中重度患者必要时需手术治疗,具体需医生评估,术后精子质量改善率约40%~60%。
三、辅助生殖技术
人工授精:适用于精子数量轻度减少(精子浓度500万~1500万/毫升)、女方生育条件良好者,通过优化精子筛选后注入子宫。
体外受精-胚胎移植:严重少精或无精患者可考虑,需通过睾丸穿刺获取精子,结合卵细胞体外受精后植入母体。
四、特殊人群注意事项
青壮年男性(18~40岁):此阶段生殖系统尚未完全成熟或受生活压力影响,优先通过非药物干预改善,备孕前建议提前3~6个月调整生活方式。
老年男性(>40岁):精子数量随年龄增长逐渐下降,合并高血压、糖尿病等慢性病者需更严格控制基础病,避免药物对精子的额外影响。
既往病史人群:有腮腺炎(可能并发睾丸炎)、隐睾症等病史者,需定期检查精子质量,预防并发症影响生育。