结扎了还能再接上吗

结扎后可通过复通手术恢复生育能力，男性成功率约60%-85%，女性约60%-80%，具体需结合个体情况评估。

复通手术的类型与适用人群

结扎复通术针对男性（输精管结扎术）和女性（输卵管结扎术），通过显微外科技术重新吻合输精/输卵管通道。适用于有生育需求的结扎者，需排除严重生殖道感染、畸形或心肝肾等严重基础疾病。

手术成功率与关键影响因素

男性：显微输精管吻合术成功率较高，文献报道术后60%-85%精液质量改善，临床妊娠率约50%-70%。

女性：输卵管复通术成功率略低（约60%-80%），受结扎段长度（＜2cm成功率更高）、盆腔粘连程度、年龄等影响。

核心因素：结扎时间越短（＜10年）、无严重感染或粘连、生殖器官功能正常者成功率更高。

术前评估与禁忌证

需完成精液分析（男性）、生殖激素检测、输卵管造影（女性）等检查，明确生殖道通畅性及功能。禁忌证包括：严重盆腔粘连、生殖道结核、重度糖尿病（血糖未控制）、急性感染期等。术前需戒烟戒酒，控制基础疾病，停用抗凝药物（如阿司匹林）。

术后管理与生育规划

术后护理：预防性使用抗生素（如头孢类），避免剧烈运动，1-2周内避免性生活。

生育评估：术后3个月复查精液/输卵管通畅度，结合激素水平调整备孕策略。若手术成功，建议孕前3个月补充叶酸，规律作息。

特殊人群：年龄＞40岁女性需评估卵巢储备功能，男性建议同步检查精子活力，必要时辅助药物（如抗氧化剂）改善质量。

长期注意事项

复通后若6-12个月未自然受孕，建议辅助生殖技术（如试管婴儿）咨询。

合并慢性疾病（如高血压）者需严格控制血压，避免手术应激风险。

术后保持健康体重，避免肥胖影响激素水平，定期复查生殖器官功能。