病情描述:儿童肥胖症引起的原因是什么
主任医师 广东省妇幼保健院
儿童肥胖症主要由遗传与环境因素共同作用引起,核心是长期能量摄入超过能量消耗。遗传易感性增加发病风险,不合理饮食与缺乏运动是主要环境诱因,需结合多因素综合干预。
一、遗传与家族因素
遗传因素在儿童肥胖中起重要作用,父母双方肥胖时,子女肥胖风险是正常父母子女的2-3倍。特定基因变异(如瘦素、瘦素受体基因)可能影响代谢调节,导致能量消耗减少或食欲异常增加。家族饮食偏好和运动习惯的传递也会增加患病风险,需结合环境因素综合干预。
二、能量摄入过多
饮食结构不合理是主要原因,高能量密度食物(如油炸食品、奶油蛋糕)和含糖饮料(如碳酸饮料、果汁饮料)摄入过多,会导致热量快速累积。低龄儿童常因家长过度喂养(如频繁喂食、过早添加固体食物)或零食无节制增加热量摄入;学龄儿童和青少年则可能因外卖饮食、暴饮暴食习惯或学业压力导致的“情绪性进食”,进一步加重能量过剩。
三、能量消耗不足
长期缺乏足量身体活动是关键因素。电子设备使用时间过长(如每日超过2小时)、久坐学习(如长时间伏案)等静态行为,导致能量消耗远低于摄入。幼儿因家长过度保护减少户外活动(如担心磕碰),学龄儿童因课后作业繁重、兴趣班以室内为主,青少年则因社交活动以静态娱乐(如线上聚会)为主,均使活动量显著不足。
四、其他健康与生活方式因素
某些疾病(如甲状腺功能减退、内分泌代谢疾病)会通过降低代谢率引发肥胖。长期使用糖皮质激素等药物可能导致脂肪重新分布。睡眠不足(如学龄前儿童每日睡眠<10小时)会干扰瘦素与饥饿素分泌平衡,增加食欲;心理压力(如学业压力、家庭矛盾)可能通过暴饮暴食缓解情绪,形成恶性循环。低龄儿童家长需特别注意避免过度喂养,青少年应平衡学业与运动,肥胖儿童需优先排查基础疾病,必要时咨询专科医生。