小孩子呕吐吃什么药

小孩子呕吐时，优先通过少量多次补充口服补液盐或温水预防脱水，暂停高脂、高糖食物，避免强迫进食。明确病因且症状持续超过24小时或伴随高热、剧烈腹痛、脱水（尿少、精神差）时，需就医并遵医嘱使用止吐药（如昂丹司琼），婴幼儿（6个月以下）禁用止吐药，2岁以下需严格遵医嘱。

一、感染性呕吐（如急性胃肠炎、中耳炎等）。此类呕吐常伴随腹泻、发热或局部感染症状（如耳痛、流涕），需优先补充口服补液盐防脱水，腹泻频繁时遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。若为细菌感染（需医生诊断），可短期使用抗生素；呕吐剧烈导致脱水时，2岁以上可短期使用昂丹司琼，用药前需排除肠梗阻等禁忌。有慢性基础疾病（如肾病、哮喘）儿童需评估肝肾功能，避免药物叠加副作用。

二、非感染性呕吐（如晕车、胃食管反流）。乘车前1小时避免进食，乘车时保持头部稳定、开窗通风可减少晕车呕吐；婴幼儿胃食管反流需少量多餐、进食后直立拍嗝30分钟，2岁以上可遵医嘱使用多潘立酮促排空，但1岁以下禁用，2-12岁需严格控制剂量。晕车呕吐者避免空腹或过饱乘车，胃食管反流者睡前2小时禁食，减少夜间反流。

三、药物或毒物诱发呕吐。误服药物（如退烧药、抗抑郁药）或毒物（如清洁剂）需立即就医，不可自行催吐（腐蚀性毒物会损伤食道）。呕吐严重时，仅在医生指导下使用昂丹司琼等止吐药，同时排查肝肾功能异常风险。肝肾功能不全儿童需根据指标调整剂量，避免药物蓄积中毒。

四、外科急症相关呕吐（如肠梗阻、肠套叠）。此类呕吐常伴随剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气，或呕吐物带粪臭味，需立即就医，禁止使用止吐药掩盖症状。有腹部手术史、先天性消化道畸形（如肠旋转不良）儿童呕吐加重时，需优先排查梗阻风险。有哮喘、心脏病史儿童，需警惕呕吐诱发缺氧，及时监测血氧。