病情描述:高血糖调理的办法
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
高血糖调理以非药物干预为基础,核心在于饮食控制、规律运动、科学监测血糖,必要时在医生指导下配合药物治疗。
一、饮食控制
饮食调理需控制总热量摄入,优先选择全谷物、蔬菜、优质蛋白(如鱼、蛋、豆制品),减少精制糖和高油食物。老年人需注意食物细软易消化,避免过饱;儿童青少年保证每日营养均衡,避免零食过量;孕妇需控制碳水化合物总量,少食多餐稳定血糖。
二、运动干预
建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),餐后1-2小时运动最佳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%。糖尿病肾病患者避免剧烈运动;高血压患者运动前监测血压;孕妇运动需避开高温时段,避免腹部受压,运动中若出现头晕需立即停止。
三、血糖监测
日常需监测空腹及餐后2小时血糖,血糖偏高或波动大者需增加监测频率。使用血糖仪时确保采血部位消毒彻底,儿童可采用静脉血或动态监测减少指尖采血;老年人应注意监测夜间血糖,预防夜间低血糖;监测数据需记录并定期就医,当血糖持续>7.0mmol/L或<3.9mmol/L时及时联系医生。
四、药物管理
若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下使用降糖药物(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等)。优先选择对肾功能影响小的药物,避免自行增减剂量。低龄儿童(10岁以下)原则上不建议使用口服降糖药,特殊情况需住院监测;哺乳期女性用药需暂停哺乳,具体遵医嘱。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年需避免肥胖,保证每日钙、维生素D摄入,运动以趣味性为主(如跳绳、球类);老年人应避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖,调整药物时需同步监测肝肾功能;合并冠心病患者避免高强度运动,运动前评估心肺功能;合并糖尿病视网膜病变者避免剧烈低头运动(如潜水),定期检查眼底。