男人性功能障碍看什么科

男性性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄等）通常建议首先就诊泌尿外科或男科，若怀疑存在内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）或心理因素（如焦虑、抑郁），可转诊至内分泌科或心理科。

一、泌尿外科/男科：

针对器质性病变导致的性功能障碍，如血管功能异常（如高血压、动脉硬化影响阴茎血流）、前列腺疾病、神经损伤或激素水平异常（如睾酮缺乏）。常见症状包括勃起困难、性欲减退或射精异常。就诊后可能进行激素水平检测、阴茎超声检查及夜间勃起监测等评估，优先推荐生活方式调整（如戒烟、规律运动），必要时可使用5型磷酸二酯酶抑制剂等药物干预。

二、内分泌科：

内分泌系统紊乱是重要诱因，如糖尿病（高血糖损伤血管神经）、肥胖（影响性激素代谢）、甲状腺功能亢进或减退、性腺功能减退症。症状常伴随血糖波动、体重异常、疲劳或情绪改变。需进行空腹血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能及性激素六项检测，重点控制基础疾病（如糖尿病患者需严格血糖管理），必要时给予激素替代治疗（如睾酮补充）。

三、心理科：

心理性因素占性功能障碍病因的30%-50%，长期工作压力、焦虑症、抑郁症、性知识缺乏或既往不良性经历均可能诱发。症状多表现为情绪低落、性交时过度紧张或缺乏自信。需通过心理量表评估（如焦虑自评量表）明确问题，优先采用认知行为疗法改善心理状态，必要时在医生指导下短期使用抗焦虑药物。

四、特殊人群提示：

老年男性（≥50岁）因血管硬化、前列腺增生等基础病风险升高，就诊时需同步评估心血管功能，避免药物相互作用；合并糖尿病、高血压的中年男性，建议在控制原发病基础上进行综合干预；青少年（12-18岁）若出现性功能问题，多与发育阶段焦虑、学业压力相关，需由心理科联合儿科医生共同评估，避免过早药物干预。