子宫内膜癌的发病症状有哪些

子宫内膜癌最典型的发病症状是异常阴道出血，未绝经女性表现为月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽，绝经后女性出现任何持续性或反复阴道出血均需高度警惕；同时，阴道异常排液、下腹部疼痛或腹部包块也可能伴随出现。

一、异常阴道出血：作为核心症状，其特点因年龄不同存在差异。未绝经女性常出现月经周期不规律、经期延长、经量明显增多或淋漓不尽，且出血无明显规律性；绝经后女性若出现阴道出血（包括少量点滴出血），即使间隔数月或仅单次出现，也需立即就医排查。该症状在肥胖、糖尿病、高血压或晚绝经女性中更为常见，因这些人群存在雌激素水平升高或代谢异常的风险，内膜受刺激概率增加。

二、阴道异常排液：多表现为非血性或血性分泌物，早期常为稀薄、淡黄色或淡粉色的浆液性液体，无明显气味；随着病情进展，若合并感染则可能出现脓性分泌物，颜色变为黄绿色，且伴有明显恶臭。排液可能持续存在或间歇性出现，尤其当肿瘤组织破溃或感染时，排液量可能增多并伴随异常气味。

三、疼痛或不适：下腹部疼痛或腰骶部酸胀感多在疾病进展期出现，早期可能不明显。当肿瘤侵犯子宫肌层或压迫周围神经时，可引起持续性下腹痛；若宫腔积脓（肿瘤堵塞宫颈口导致分泌物无法排出），则可能出现痉挛性疼痛并伴随发热。老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝，易忽视早期不适，需家属关注其日常行为变化（如体位调整、腹部按压反应等）。

四、腹部包块或全身症状：晚期子宫内膜癌患者可能在下腹部触及增大的子宫或肿瘤包块，质地较硬且活动度差；全身症状多表现为体重短期内明显下降（每月＞5%）、贫血（面色苍白、乏力、头晕）、食欲减退及发热（肿瘤坏死吸收热或合并感染）。肥胖女性因腹部脂肪堆积，可能较难自行察觉包块，建议定期进行妇科超声检查以早期发现异常。