病情描述:小孩感冒发烧38度反反复复,打喷嚏流鼻涕咳嗽怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
儿童感冒发热38℃反复伴打喷嚏、流涕、咳嗽多为病毒性上呼吸道感染,病程3-7天,需以科学护理为主,必要时对症用药,警惕并发症。
一、明确病因与病程特点
多数儿童感冒由鼻病毒、腺病毒等引起,38℃左右低热反复是病毒复制的自然过程,普通感冒无需抗生素。若发热超3天、脓涕/脓痰增多,需排查流感病毒或细菌感染(如中耳炎、肺炎)。
二、对症护理缓解症状
发热:38℃低热优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免捂汗;若因发热不适,可减少包被、开窗通风。
打喷嚏流涕:用生理盐水洗鼻(婴幼儿每侧鼻孔1-2滴),每日3次;避免接触尘螨、花粉等过敏原。
咳嗽:湿咳(痰多)可空心掌拍背(由下向上、由外向内);干咳时多饮温水,避免甜腻、刺激性食物。
三、合理使用退热药物
体温≥38.5℃或精神不适时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格按年龄/体重计算剂量,避免重复使用复方退热剂。2个月以下婴儿禁用退热药物,肝肾功能不全患儿需遵医嘱。
四、警惕危险信号与就医指征
若出现以下情况,需立即就医:持续高热超3天、精神萎靡/嗜睡、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食/尿量减少、抽搐、皮疹等。特殊人群(如早产儿、心脏病患儿)需提前干预。
五、特殊人群注意事项
6月龄以下婴儿:禁用复方感冒药,避免自行用药,密切观察体温与吃奶情况。
基础疾病儿童:哮喘、先天性心脏病患儿感冒可能诱发喘息,需随身携带急救药并及时就医。
免疫低下儿童:需24小时内就医,排查感染源(如流感病毒、细菌),避免滥用抗病毒药。
提示:以上内容为通用建议,具体诊疗需结合儿童个体情况,建议遵循儿科医生指导。