手上起红色的疙瘩还痒

手上起红色疙瘩还痒多与皮肤炎症或过敏有关，常见于湿疹、手癣、汗疱疹等情况，需结合诱因和症状特点判断，优先通过非药物干预缓解，严重时需就医明确诊断。

1湿疹（手部湿疹）：常因接触洗涤剂、长期潮湿或过敏体质引发，表现为红斑、丘疹伴瘙痒，干燥季节或频繁洗手后加重。好发于家庭主妇、医护人员等长期接触水或化学物质人群。建议避免接触刺激物，用温和保湿剂修复皮肤屏障，儿童需在医生指导下使用弱效激素药膏，避免抓挠加重感染。

2手癣（真菌感染）：由皮肤癣菌感染导致，多单侧发病，常从足部蔓延或接触公共物品（如毛巾）引起。表现为边界清晰的红斑、脱屑，水疱干涸后呈环状，夜间瘙痒明显。夏季或手部多汗者更易发病。需保持手部干燥，避免搔抓，外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），糖尿病患者因皮肤干燥更易感染，需加强清洁并及时就医。

3汗疱疹：与手足多汗、压力或季节变化相关，表现为深在性小水疱，对称分布于手掌、手指，瘙痒剧烈，水疱干涸后脱皮。多见于青少年及年轻成人，女性发病率略高。建议减少精神压力，避免手足潮湿，外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，孕妇需在医生指导下使用药物，避免自行用药。

4接触性皮炎：接触金属、化妆品、植物汁液等过敏原后出现，皮疹边界与接触区域一致，瘙痒明显。好发于经常接触新物品的人群，如使用新护手霜者。需立即脱离接触源，冷敷缓解红肿，外用弱效激素药膏，老年人皮肤敏感者需选择温和护理产品，避免刺激性物质。

特殊人群注意事项：儿童避免使用强效激素，可优先用非激素类止痒剂；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；糖尿病患者因皮肤屏障功能差，易继发感染，需加强血糖控制并保持手部清洁；长期使用糖皮质激素者需监测皮肤萎缩风险，避免突然停药。