一热身体就痒出现红疙瘩怎么回事

一热身体痒出现红疙瘩多为热性荨麻疹，常见类型为胆碱能性荨麻疹，由体温升高触发组胺释放引起，表现为小红疹伴瘙痒，多见于青少年；也可能是热接触性荨麻疹或特应性皮炎加重，需结合病史和诱因判断。

一、胆碱能性荨麻疹：

1.由运动、受热、情绪激动等使乙酰胆碱刺激肥大细胞释放组胺引发。

2.表现为1-3mm红色丘疹、周围红晕，瘙痒明显，遇热后数分钟内出现，持续1-2小时消退。

3.多见于青少年和年轻成人，与代谢旺盛、出汗多相关。

4.特殊人群：青春期人群因激素水平波动风险较高，有过敏史者需监测症状，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药，儿童需遵医嘱。

二、热接触性荨麻疹：

1.皮肤直接接触热物体或液体后引发，非乙酰胆碱机制。

2.表现为接触部位红斑、风团，边界清晰，避免热刺激后数分钟至数小时缓解。

3.常见于有接触性皮炎史或过敏体质者，老年皮肤干燥者因屏障脆弱更易发作。

4.处理建议：避免热接触，必要时外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药。

三、热诱发特应性皮炎加重：

1.特应性皮炎患者皮肤屏障功能薄弱，受热后血管扩张、炎症介质释放增加。

2.表现为红斑、丘疹加重伴剧烈瘙痒，儿童因皮肤娇嫩、活动量大易出汗，老年患者因皮肤干燥症状更明显。

3.处理建议：加强皮肤保湿，使用温和保湿剂，避免过热环境，必要时外用弱效糖皮质激素软膏，儿童需在医生指导下使用。

四、热痱子（粟粒疹）：

1.高温高湿环境下汗液排出不畅，汗腺导管堵塞形成密集小红疹。

2.多见于婴幼儿、肥胖者或长期卧床者，表现为皮肤褶皱处密集小疙瘩，瘙痒或轻微刺痛感。

3.预防措施：保持皮肤凉爽干燥，穿宽松透气衣物，勤换汗湿衣物，避免过热环境。