两岁半宝宝晚上咳嗽厉害怎么办

两岁半宝宝夜间咳嗽厉害可能由呼吸道感染、环境刺激、过敏或胃食管反流等多种因素引起，需优先通过调整环境、补充水分等非药物方式缓解，若症状持续或加重应及时就医。

呼吸道感染相关咳嗽：多伴随鼻塞、流涕、低热或咳痰，宝宝可能因痰液黏稠难以排出而咳嗽加重。需保持室内空气流通，使用加湿器维持湿度40%~60%，少量多次补充温水帮助稀释痰液，避免宝宝接触二手烟或油烟等刺激物。若出现高热、精神萎靡、呼吸急促等症状，需及时就医。

过敏或刺激因素导致咳嗽：若宝宝有家族过敏史或接触宠物、毛绒玩具、粉尘后咳嗽加重，可能伴随打喷嚏、揉鼻子等表现。需定期清洁床单、减少毛绒玩具接触，避免宝宝接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内通风并使用空气净化器过滤空气。若症状反复或加重，需在医生指导下排查过敏原。

环境因素引发的夜间咳嗽：空气干燥、温度过低或过高均可能刺激宝宝咽喉引发咳嗽。建议将室内温度控制在22℃~26℃，使用冷雾加湿器避免空调直吹宝宝，睡前可用温毛巾轻擦鼻腔湿润黏膜。若宝宝晨起咳嗽明显加重，需检查是否因被褥、衣物材质引起皮肤或呼吸道刺激。

胃食管反流诱发的夜间咳嗽：宝宝进食后平躺易导致胃酸反流刺激咽喉，可能伴随夜间哭闹或拒食。需采用少量多餐的喂养方式，避免睡前1~2小时进食，喂奶后竖抱拍嗝10~15分钟，睡眠时将上半身适当抬高15°~30°。若调整后仍频繁反流，需排查是否存在先天性食管功能不全等问题。

其他需警惕的情况：若宝宝突发剧烈呛咳、呼吸时伴有哮鸣音或喘息，可能提示异物吸入或哮喘发作。异物吸入时需立即停止喂食，保持宝宝头部稍低、身体前倾并轻拍背部，同时拨打急救电话；哮喘患儿需遵医嘱规范管理，避免接触冷空气、花粉等诱发因素。