每次来月经就拉肚子是怎么回事

每次来月经就拉肚子（经期腹泻）主要与激素波动、肠道敏感性变化、饮食及潜在健康问题相关。育龄期女性因月经周期激素变化明显，症状相对常见，多数为良性生理反应，但频繁发作或伴随其他不适时需就医排查。

一、激素与内分泌因素影响：经期雌激素、孕激素水平骤降，会影响肠道平滑肌的蠕动节律，导致吸收功能减弱、蠕动加快，引发腹泻。同时，子宫内膜脱落释放的前列腺素会刺激肠道收缩，加重痉挛性腹泻，痛经严重者症状更显著。

二、肠道敏感性与易激综合征：肠道敏感性增加或肠易激综合征（IBS）患者，经期激素波动可能放大肠道对刺激的反应，诱发腹泻。长期压力、焦虑或睡眠不足会降低肠道耐受性，尤其IBS患者在经期症状易加重，表现为腹泻、腹痛或腹胀。

三、饮食与生活习惯影响：经期饮食不当或生活习惯改变易诱发腹泻。如摄入过多生冷、辛辣、高油高糖食物，或饮水不足、电解质失衡，刺激肠道黏膜；部分女性因食欲变化过度节食或暴饮暴食，也会打破肠道功能稳定。

四、其他潜在健康问题：妇科炎症（如盆腔炎）、甲状腺功能异常（如甲亢）等疾病可能伴随经期腹泻。若症状持续加重、伴随发热、异常出血或体重下降，需及时就医排查病因，避免延误治疗。

特殊人群注意：青少年女性因激素调节不稳定，需避免过度节食或暴饮暴食；育龄女性若伴随月经量异常或痛经剧烈，需关注是否有妇科疾病；有IBS病史的女性应记录饮食与症状关联，提前调整生活方式；长期压力大的女性需优先调节情绪，避免焦虑加重症状。非药物干预优先，如经期前减少生冷辛辣摄入、增加膳食纤维，避免熬夜与压力，适当补充水分与电解质。若症状明显，可在医生指导下短期服用蒙脱石散（止泻）或益生菌（调节菌群），但需注意避免自行用药。