月经走了一周又来了是怎么回事

月经走了一周又来了，通常在月经干净后3～7天左右发生，多数为排卵期出血、内分泌波动等良性情况，出血量较少、持续1～3天；但也需警惕妇科疾病或激素异常，建议观察伴随症状并及时排查。

一、排卵期出血

月经结束一周左右接近排卵期，雌激素水平短暂下降使子宫内膜少量脱落，引发少量出血（点滴状或褐色分泌物），可能伴轻微下腹隐痛，持续1～3天，量少于经量，常见于规律月经周期女性（周期28～30天者）。

二、内分泌波动影响

长期压力、情绪剧烈变化、体重快速增减（如过度减重或肥胖）、熬夜等生活方式紊乱，可导致激素水平失衡，引起非经期出血。青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定，围绝经期女性激素波动大，更易出现此类情况。

三、妇科疾病导致出血

宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）或子宫内膜炎等疾病，可能引发异常出血，常伴分泌物增多、异味、经期延长或腹痛。此类情况需通过妇科超声、宫颈检查明确病因，及时干预。

四、药物或外部因素影响

服用紧急避孕药后约1周左右可能出现撤退性出血，类似月经；放置宫内节育器（IUD）初期（3个月内）因激素适应期，也可能发生点滴出血；剧烈运动、过度劳累或性生活后机械刺激宫颈，也可能诱发少量出血。

特殊人群温馨提示：青春期少女（12～18岁）若无其他不适，可先观察2～3个周期，多数随激素稳定自行改善；育龄女性若近期有性生活，需排除妊娠相关问题（如着床出血、先兆流产）；围绝经期女性（45岁以上）若出血持续超过7天或量增多，应优先排查子宫内膜病变风险；有慢性病（如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征）者，需优先调整基础病管理，减少激素波动。