病情描述:月经完了肚子疼是怎么回事
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
月经完了肚子疼可能由生理性或病理性因素引起,需结合症状特点判断是否需进一步检查。
子宫内膜残留或盆腔充血未消退:月经结束后子宫内膜剥脱残留或盆腔充血未完全消退,可能刺激子宫收缩引发隐痛,多见于有痛经史的育龄女性,通常持续1~3天自行缓解,可通过热敷腹部、轻柔按摩促进恢复,若伴随褐色分泌物或疼痛加重需就医。
盆腔炎性疾病:由病原体感染盆腔器官(如子宫、输卵管)导致,疼痛多为持续性,常伴发热、异常阴道分泌物(异味、颜色异常)、性交疼痛或排尿不适,性活跃女性、有流产史、宫内节育器使用者或既往盆腔炎病史者风险较高,症状持续超3天或加重时需检查血常规、超声,避免炎症扩散影响生育。
子宫内膜异位症或子宫腺肌症:异位子宫内膜在经期出血刺激周围组织引发疼痛,疼痛随月经周期加重,可能伴月经量增多、经期延长或性交痛,育龄期女性(25~45岁)高发,长期未治疗可能影响卵巢功能,建议通过妇科超声、CA125检测明确诊断,早期干预可缓解症状。
生活方式相关因素:经期后大量食用生冷食物、剧烈运动、长期熬夜或精神压力大,可能影响子宫血液循环或神经调节诱发腹痛,久坐不动者因盆腔血循环不畅也易出现隐痛,建议保持规律作息,避免生冷饮食,适度散步、瑜伽等低强度活动,情绪焦虑者可尝试冥想缓解压力。
特殊人群需格外注意:青少年初次月经后出现持续性腹痛,可能与内分泌调节不完善或心理压力相关,优先通过规律作息、情绪管理缓解,必要时就诊妇科;孕妇及哺乳期女性若腹痛伴异常出血或发热,需立即就医,不可自行用药;糖尿病、免疫功能低下等基础疾病患者,炎症扩散风险更高,若疼痛伴随发热、寒战,需尽早就诊检查。