小孩身上长坨很痒怎么办

小孩身上长坨（皮疹）伴瘙痒，多因过敏、虫咬或皮肤炎症引起，需优先避免抓挠，冷敷缓解，明确病因后遵医嘱治疗。

紧急止痒与局部护理

立即避免抓挠，防止皮肤破损感染；用冷毛巾（裹薄布）冷敷10-15分钟缓解瘙痒；温水轻柔清洁皮肤，禁用热水烫洗或刺激性肥皂；穿宽松棉质衣物减少摩擦；可外用炉甘石洗剂（无激素）辅助止痒，每日2-3次。

常见病因初步鉴别

过敏（荨麻疹）：风团样皮疹，突发突消，接触/食入过敏原（如海鲜、花粉）后出现；

虫咬皮炎：孤立红色丘疹，中央可见针尖状瘀点，夜间瘙痒加重，有明确蚊虫/螨虫叮咬史；

湿疹：红斑基础上伴丘疹、水疱，反复发作，与皮肤干燥、过敏体质相关；

病毒感染：如风疹、幼儿急疹，常伴发热，皮疹从面部向躯干蔓延，需结合全身症状判断。

药物干预与注意事项

外用：炉甘石洗剂（安全适用于各年龄段）、弱效激素药膏（如地奈德乳膏，婴幼儿短期使用不超过1周）；

口服：2岁以上可用氯雷他定糖浆，2-6岁西替利嗪滴剂（需遵医嘱调整剂量）；

禁用成人药物（如强效激素），激素类药膏避免大面积/长期使用，以防皮肤萎缩。

特殊人群与高危情况处理

婴幼儿（＜2岁）避免自行用药，需医生评估皮疹性质；孕妇慎用抗组胺药，优先物理止痒；

若皮疹持续超1周、伴高热/呼吸困难/呕吐腹泻，或破溃感染，需立即就医排查猩红热、水痘等严重感染。

预防与长期管理

过敏体质者记录并规避过敏原（如尘螨、牛奶蛋白）；保持室内通风干燥，定期清洁床单；湿疹患儿每日保湿（无香料润肤霜），避免过度清洁；饮食清淡，婴幼儿辅食逐步添加并观察反应。