病情描述:男子化验精子的流程
主任医师 中日友好医院
男子化验精子(精液检查)的核心流程为:检查前禁欲2~7天,通过手淫法或取精器采集样本,30分钟内送检,实验室通过显微镜分析精子浓度、活力、形态等指标,报告通常包含2~4项关键参数。
一、常规孕前或生育能力初步评估流程。检查前需提前3~7天避免性生活、吸烟、酗酒及熬夜,停用影响精子质量的药物;通过手淫方式在医院留取精液,注意使用无菌取精杯避免污染;样本需保温(20~37℃)并于1小时内送达实验室;报告重点关注精子浓度(≥15×10/ml)、前向运动精子比例(≥32%)、正常形态精子比例(≥4%),异常者需调整生活方式后复查。
二、怀疑不育症时的检查流程。需额外检测精子顶体完整率、白细胞浓度、果糖含量(评估受精及精囊功能);检查前记录既往病史(如生殖道炎症、隐睾手术史)及服药史;首次结果异常建议间隔1~2个月复查2次,排除干扰因素;长期不良生活方式者(吸烟、肥胖)需调整生活方式3个月后再评估。
三、治疗后复查流程。接受药物或辅助生殖治疗后,需在治疗周期结束后1个月内复查;复查前需延续原生活调整习惯(避免熬夜、久坐);样本采集严格遵循原流程(禁欲时间、保温要求不变);若复查结果改善,可每3个月跟踪1次;无改善则与医生沟通调整治疗方案。
四、特殊人群检查注意事项。高龄男性(≥40岁)需提前3个月改善生活习惯(避免高温环境、减少电子产品使用),因年龄增长可能出现精子DNA碎片率升高;既往生殖道感染者需告知医生感染史及治疗药物,避免干扰结果解读;备孕失败夫妻,男性需排查精索静脉曲张(超声检查),检查前避免剧烈运动(防止短暂性精子活力波动)。