治疗阳痿的西药是什么

治疗阳痿（勃起功能障碍）的西药主要为5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，常用药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非等，通过抑制PDE5酶活性，增加阴茎海绵体血流以促进勃起，需在医生评估后使用。

一线治疗药物：PDE5抑制剂。此类药物为临床首选，通过选择性抑制PDE5酶，减少环磷酸鸟苷（cGMP）降解，使阴茎海绵体血管扩张，增加血流量。常用药物包括西地那非（按需服用）、他达拉非（长效制剂，可维持36小时）、伐地那非（起效快、副作用相对较少）。

特殊人群用药考量。老年男性常合并高血压、糖尿病等基础疾病，用药前需评估肝肾功能及心血管状态；肝肾功能不全者可能需调整剂量或避免使用；患有未控制的高血压、心脏病或严重心律失常者，需谨慎使用PDE5抑制剂；正在服用α受体阻滞剂（如用于前列腺增生的药物）者，需医生评估后决定是否联用。

药物联用禁忌与风险。严禁与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同时使用，可能导致严重低血压、休克等危及生命的不良反应；用药期间若出现胸痛、头晕、严重低血压等症状，需立即停药并就医；低龄儿童（＜18岁）禁用，因缺乏安全性数据；女性性功能障碍（如性欲减退、性唤起障碍）需针对病因个体化治疗，非此类药物适用范围。

非药物干预与药物协同。勃起功能障碍常与不良生活方式相关，建议优先改善生活方式：规律有氧运动（如每周150分钟中等强度运动）、戒烟限酒、控制体重；心理因素如焦虑、抑郁可能诱发或加重ED，需结合心理疏导或专业干预；糖尿病、高血压等慢性病患者应严格控制血糖、血压，定期监测性功能变化，必要时联合生活方式调整与药物治疗以提升疗效。