来例假的时候可以同房吗

来例假时（经期）不建议同房。经期子宫内膜剥脱形成创面，宫颈口处于微张状态，身体抵抗力下降，同房易增加感染、子宫内膜异位症等风险，尤其经期前3天至结束后2天风险更高。

一、一般经期同房的主要风险。经期女性宫颈口微张，子宫内膜脱落形成新鲜创面，同房易将外界细菌带入宫腔，引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染性疾病；同时经血逆流可能导致子宫内膜异位症，增加痛经、不孕风险。

二、特殊情况需绝对避免经期同房。若经期经量异常（过多或淋漓不尽）、经期延长超过7天，或伴有明显血块、严重痛经；存在妇科炎症（阴道炎、宫颈炎等）、性传播疾病；有既往流产史、子宫内膜异位症病史或盆腔手术史，经期同房会显著加重感染或诱发疾病复发，需严格禁止。

三、特殊人群的经期同房禁忌。青少年女性：生殖系统发育未成熟，宫颈口及子宫内膜更脆弱，感染风险比成年女性高，建议通过健康宣教建立经期卫生习惯，避免过早性行为；老年女性（围绝经期/绝经后）：激素波动导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，同房易造成黏膜损伤和出血，增加感染及老年性阴道炎风险，需在医生指导下评估；糖尿病、免疫功能低下者：感染控制能力差，经期同房后感染扩散风险高，应优先控制基础疾病，待经期结束后再恢复正常性生活。

四、经期同房的替代方案与健康建议。若有性需求，建议在经期结束后2-3天再进行，此时子宫内膜已修复，宫颈口闭合，风险显著降低；同房前后需彻底清洁外阴，双方均避免使用刺激性洗液，必要时使用安全套减少细菌传播；若同房后出现持续腹痛、发热、分泌物异常（异味、颜色改变），需24小时内就医检查，排查感染或损伤。