女性右边肚子疼怎么回事

女性右下腹疼痛可能涉及妇科、泌尿系统、消化系统等多种原因，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断，育龄期女性需特别警惕宫外孕等急症。

妇科急症风险

育龄女性若疼痛突发且伴停经史、阴道出血，需立即排查宫外孕（受精卵着床于输卵管等部位，破裂可引发腹腔内出血休克）。右侧附件炎（如输卵管炎）多为持续性隐痛，伴发热、白带增多，常因经期卫生不良或感染上行所致。卵巢囊肿蒂扭转可突发剧痛，伴恶心呕吐，需紧急手术。

泌尿系统结石

右侧输尿管结石典型表现为突发右下腹或腰背部绞痛，可伴恶心、血尿，疼痛常向会阴部放射，部分患者仅表现为隐痛。诊断需结合尿常规（镜下血尿）及泌尿系超声/CT，结石卡顿可引发肾积水或感染。

急性阑尾炎

急性阑尾炎早期为脐周或上腹痛，数小时后转移至右下腹（麦氏点）固定压痛，伴发热、白细胞升高，若疼痛加剧需警惕穿孔。超声或CT可辅助定位炎症范围，延误治疗可能并发腹腔脓肿。

功能性与器质性病变

肠易激综合征女性更常见，疼痛与情绪、饮食相关，排便后缓解，伴腹胀、排气异常。腹壁疝（如股疝）可在右下腹触及包块，站立或用力时明显，平卧后缩小，需与腹壁薄弱、腹压增高相关。

特殊人群注意事项

孕妇（停经女性）需排除宫外孕（剧痛、晕厥）或流产风险；老年女性症状常不典型（如仅隐痛），急性阑尾炎可能无发热但需警惕穿孔；长期服用避孕药者激素变化可能掩盖感染症状，需加强妇科检查。

（注：若疼痛持续不缓解或伴高热、大量出血等，需立即就医，药物仅作对症参考，如抗生素（头孢类）、解痉药（山莨菪碱）等需遵医嘱使用。）