病情描述:外阴刺痒怎么回事,如何治疗
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
外阴刺痒多由局部皮肤黏膜炎症、感染或过敏刺激引起,需结合具体病因对症处理。
常见病因分析
念珠菌性外阴阴道炎(霉菌感染)是最常见的感染性病因,常伴随豆腐渣样分泌物及灼痛;湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病也会引发刺痒,多伴红斑、丘疹及脱屑;糖尿病患者因尿糖刺激或血糖波动易诱发外阴瘙痒;绝经后女性雌激素下降致阴道干涩、黏膜变薄,也易出现刺痒;全身性过敏(如食物、药物)或黄疸、胆汁淤积等也可能表现为外阴刺痒。
日常护理要点
每日用温水轻柔冲洗外阴,禁用肥皂、刺激性洗液;穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物,减少摩擦与闷热;暂停性生活直至症状缓解,防止刺激加重;避免搔抓,防止皮肤破损继发感染;饮食清淡,忌辛辣、酒精及高糖食物,多补充维生素B族。
针对性治疗措施
感染性病因需用抗感染药物,如霉菌感染外用克霉唑栓/咪康唑乳膏,细菌性阴道炎用甲硝唑类;湿疹皮炎可外用弱效激素软膏(氢化可的松乳膏)或非激素类药膏(如他克莫司软膏);过敏反应需口服抗组胺药(氯雷他定)并远离过敏原;糖尿病患者需控制血糖,黄疸患者需治疗原发病。
特殊人群注意事项
孕妇禁用口服抗真菌药,局部可短期用克霉唑;绝经后女性需在医生指导下使用雌激素软膏(如结合雌激素乳膏),并排除肿瘤风险;糖尿病患者需严格控制空腹血糖(<7.0mmol/L),局部清洁消毒防继发感染。
及时就医指征
若症状持续超1周未缓解,或伴随外阴红肿、溃疡、异常分泌物、发热腹痛,或反复发作,应尽快就诊妇科,排查感染、肿瘤或全身性疾病。明确病因后规范治疗,避免自行用药延误病情。