糖皮质激素有什么作用

糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制、抗休克等多重药理作用的甾体激素，临床广泛用于炎症性疾病、自身免疫病及休克等治疗。

抗炎作用：通过抑制炎症细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）募集与浸润，减少前列腺素、白三烯等炎症介质合成，减轻组织红肿热痛等炎症反应。常用于类风湿关节炎、支气管哮喘急性发作、接触性皮炎等。需严格遵医嘱规范使用，避免自行停药。特殊人群：孕妇需权衡风险收益，儿童长期应用需监测生长发育指标。

免疫抑制作用：抑制T、B淋巴细胞活化及细胞因子释放，降低免疫反应强度。用于系统性红斑狼疮、多发性硬化等自身免疫病，及器官移植术后抗排异。特殊人群：老年人感染风险增加，需定期筛查感染迹象（如发热、咳嗽），必要时预防性抗感染。

抗休克作用：通过稳定溶酶体膜、减少炎症因子释放，改善微循环与循环稳定。主要用于感染性休克、过敏性休克等危重情况，需与扩容、抗感染等综合治疗结合。特殊人群：糖尿病患者需密切监测血糖波动，肝肾功能不全者需调整剂量避免蓄积。

抗过敏与抗毒作用：抑制肥大细胞释放过敏介质，缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等症状；减轻严重感染（如中毒性菌痢）的内毒素血症反应。特殊人群：肝肾功能不全者需降低起始剂量，骨质疏松高风险者（如老年人）需补充钙剂与维生素D。

其他调节作用：短期可促红细胞生成，长期使用可能引发向心性肥胖、皮肤紫纹、骨质疏松。特殊人群：糖尿病、高血压患者需监测指标，老年人、儿童及孕妇需评估用药风险，必要时配合双膦酸盐类药物预防骨质疏松。

（注：具体用药需严格遵医嘱，不可擅自调整剂量或停药。）