病情描述:宝宝肚子着凉吐怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝肚子着凉呕吐多因腹部受凉刺激肠胃蠕动异常或病毒感染引发,需优先通过腹部保暖、少量补水等非药物干预缓解,若频繁呕吐或伴随高热、精神差等症状,应及时就医。
一、单纯腹部受凉引发的呕吐。此类情况通常无腹泻、发热,呕吐后精神状态尚可。护理重点:用38-40℃温毛巾热敷腹部(避开肚脐),每次5-10分钟;少量多次喂服35-37℃温开水或口服补液盐(按说明书稀释,每次5-10ml,间隔15分钟);暂停生冷、油腻食物,观察1-2小时无加重即可。
二、伴随轻微腹泻的呕吐。呕吐后1-2小时出现稀便或水样便,多为肠道轻度感染或菌群失调。护理需注意:呕吐/腹泻后及时用温水清洁口腔,腹部保暖同时顺时针轻揉肚脐周围(每次5分钟,力度适中);腹泻频繁时可在医生指导下服用蒙脱石散(需确认适用年龄);优先补充口服补液盐Ⅲ,每次呕吐后10分钟内喂5-10ml,避免脱水。
三、伴随发热的呕吐。体温≥38.5℃时需警惕感染性因素。处理原则:体温未达38.5℃时用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝等部位物理降温;体温≥38.5℃且精神萎靡时,在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上)退热;同时少量喂温水,避免脱水。
四、频繁呕吐或特殊情况。若呕吐持续超6小时,或出现尿量减少、口唇干燥(脱水表现)、剧烈哭闹、精神萎靡等,需立即就医。婴幼儿(尤其6月龄以下)、早产儿、有肠胃疾病史的宝宝,因呕吐易致电解质紊乱,需优先静脉补液,不建议自行使用止吐药(如昂丹司琼,2岁以下不推荐常规使用)。