什么是后穹窿穿刺术

后穹窿穿刺是妇产科常用的辅助检查与治疗方法，包括抽取直肠子宫陷凹的盆腔液体并观察、检查，适用范围有怀疑异位妊娠破裂等患者，盆腔有积脓积液等情况时可抽取液体了解性状及注射药物，有包块时可穿刺抽取组织病理检查，超声引导下可用于取卵和对一些疾病进行局部用药治疗等，同时要注意盆腔粘连严重等情况应避免穿刺，若抽取血液要注意观察是否凝固以判断来源。

一、后穹窿穿刺的定义：

后穹窿穿刺指的是用穿刺针经阴道抽取位于直肠子宫陷凹的盆腔液体，然后对抽取的液体进行肉眼观察以及病理检查等操作。

二、后穹窿穿刺的适用范围：

1.对于怀疑异位妊娠破裂、黄体破裂、脾破裂等的患者，可通过后穹窿穿刺辅助诊断。

2.当盆腔有积脓、积液时，抽取后穹窿液体可了解其性状，还可注射药物以治疗盆腔积脓。

3.后穹窿有包块时，经此穿刺抽取组织并送病理检查，能明确诊断。

4.在超声引导下进行后穹窿穿刺取卵，可应用于各种辅助生殖技术。

5.对于卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、输卵管妊娠等，在超声引导下进行后穹窿穿刺，可局部用药来治疗疾病。

三、后穹窿穿刺的注意事项：

1.如果盆腔粘连严重，或者后穹窿有粘连组织，应避免进行后穹窿穿刺，以防引起组织损伤。

2.若抽取液体为血液，要注意观察血液是否凝固，凝固则为刺入血管，不凝固则为腹腔内出血。

3.腹腔内出血较少且位置较高时，可能导致后穹窿穿刺假阴性，所以不可完全依赖该检查来排除腹腔内出血。

总之，后穹窿穿刺在妇产科有重要作用，但在实施过程中要注意适用情况和相关事项。