甲状腺异常回声是什么意思

甲状腺异常回声是超声检查中甲状腺组织出现的非均匀性、形态或回声强度异常改变，可能提示结节、炎症、弥漫性病变等甲状腺结构或功能异常，需结合临床进一步评估。

一、结节性异常回声：

超声表现为甲状腺内孤立或多发结节状回声，分为实性、囊性、囊实性三类，其中实性低回声结节需警惕良恶性，结合纵横比＞1、边界不清等特征判断风险。

好发于20-50岁女性，长期碘摄入异常或颈部辐射暴露者风险较高，儿童结节多为良性但需排除腺瘤可能。

二、弥漫性异常回声：

甲状腺整体回声弥漫性减低、增粗或呈“网格状”，提示实质广泛受累，常见于桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性病变，伴甲状腺肿大或质地变硬。

30-50岁女性高发，孕妇因激素波动可能加重病变，合并糖尿病者需定期监测甲状腺功能（如TSH、TPOAb）。

三、炎症性异常回声：

表现为甲状腺局部或整体低回声区伴压痛，与病毒感染相关（如亚急性甲状腺炎），常伴发热、血沉升高（＞40mm/h）。

青少年及中青年多见，儿童需与化脓性甲状腺炎（液性暗区、白细胞升高）鉴别，避免盲目使用糖皮质激素，优先非甾体抗炎药缓解症状。

四、钙化性异常回声：

结节内点状强回声（＜1mm）、粗大钙化或弧形钙化，其中微小钙化是甲状腺乳头状癌高危特征，实性结节伴微小钙化需穿刺活检。

中老年女性（＞45岁）、有甲状腺癌家族史者风险较高，建议每6-12个月复查超声，避免因“良性结节”延误干预。