病情描述:宝宝一直发烧不退怎么回事
主任医师 郑州大学第一附属医院
宝宝持续发烧不退(超过3天)多因感染未控制、非感染性疾病或护理不当所致,需结合症状排查原因并及时干预。
感染性因素未控制
病毒(如流感病毒、EB病毒)或细菌(肺炎链球菌、尿路感染病原体)感染若未彻底清除,可导致发热反复。病毒感染常伴鼻塞流涕、咳嗽,细菌感染可能出现脓痰、尿频尿痛等,需通过血常规、病原学检查明确病原体。
非感染性疾病
川崎病(发热5天以上,伴皮疹、球结膜充血、颈部淋巴结肿大)、风湿热(关节肿痛、环形红斑)等非感染性疾病,初期易被误认为普通发热。此类疾病需专业检查(如心脏超声、免疫指标)确诊,不可自行用药。
治疗或护理疏漏
退烧药使用不规范(如剂量不足、间隔<6小时)、脱水(发热时体液丢失未及时补充)、合并并发症(如中耳炎、肺炎)均可能延长发热。需避免盲目捂汗,正确使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
特殊人群风险
早产儿、免疫缺陷儿童及有基础疾病(心脏病、肾病)的宝宝,发热后病情进展更快。若出现精神萎靡、呼吸困难、抽搐等,需缩短观察时间,24小时内就医。
科学处理建议
物理降温:温水擦浴(避开颈部、腹部)、减少衣物,避免酒精擦浴;
补水:少量多次口服补液盐,预防脱水;
及时就医:发热超3天或伴精神差、皮疹、尿量减少,需查血常规、CRP明确病因,必要时血培养或影像学检查。
(注:药物仅提及名称,无具体服用指导,特殊情况需遵医嘱。)