更年期心慌吃什么药调理

更年期心慌多与卵巢功能衰退、雌激素水平下降引发自主神经功能紊乱有关，常用调节药物包括激素替代治疗药物、β受体阻滞剂、抗焦虑药等（具体用药需经医生评估），优先建议通过生活方式调整、心理干预等非药物手段缓解症状。

一、激素替代治疗药物

适用于症状严重（如频繁心慌、潮热盗汗）且无乳腺癌、血栓病史、严重肝肾功能不全等禁忌证的围绝经期女性，常用药物如雌二醇、地屈孕酮，需联合使用以保护子宫内膜，用药期间需定期监测乳腺、子宫及心血管指标。

二、β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔，通过减慢心率、降低心肌耗氧缓解心慌，尤其适用于合并高血压、冠心病的更年期女性，支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用，用药期间需监测静息心率（维持在60-80次/分钟为宜）。

三、抗焦虑/抑郁药物

舍曲林、帕罗西汀等可调节神经递质，改善合并焦虑抑郁情绪的更年期心慌，可能出现头晕、失眠等副作用，长期使用者需经医生评估疗效与安全性，避免突然停药。

四、基础疾病针对性药物

若心慌由甲状腺功能亢进引起，需用甲巯咪唑等抗甲状腺药物；合并心律失常时可短期使用普罗帕酮等，需明确病因后用药，避免盲目用药掩盖糖尿病、高血压等基础疾病对心脏的影响。

特殊人群需注意：老年女性（70岁以上）、有吸烟史者使用激素替代治疗需更严格评估心血管风险；合并严重慢性肾病者慎用抗焦虑药，用药期间需定期监测肝肾功能。