病情描述:小儿感冒咳嗽老不好怎么办
主任医师 北京积水潭医院
小儿感冒咳嗽持续超过2周未缓解,需警惕病因复杂,应优先排查感染类型、过敏因素或基础疾病,及时就医明确诊断,避免延误治疗。
明确病程与病因排查
普通感冒多为病毒性(如鼻病毒),7-10天可自愈;若超过2周未愈,需就医排查细菌感染(如肺炎链球菌)、支原体感染(肺炎支原体)、过敏(如咳嗽变异性哮喘)或鼻窦炎等并发症,通过血常规、胸片等检查明确病因。
针对性治疗原则
细菌感染需抗生素(如阿莫西林、头孢类);过敏相关咳嗽用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)并规避过敏原;哮喘急性发作遵医嘱用支气管扩张剂(如沙丁胺醇);病毒感染以对症为主,不盲目使用抗生素。
科学家庭护理方案
保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水或温梨水稀释痰液,1岁以上可服蜂蜜缓解夜间咳嗽;拍背排痰(空心掌从下往上),年长儿可适当补充维生素C(如橙子)增强免疫力;饮食清淡,忌甜腻、辛辣及过咸食物。
特殊人群护理注意
婴幼儿、早产儿及合并心脏病、哮喘等基础病患儿,恢复能力弱,需密切观察精神状态、呼吸频率;发热时优先物理降温(温水擦浴),禁用成人止咳药;若出现拒食、口唇发绀,立即联系医生。
紧急就医指征
持续高热>39℃超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡、拒食呕吐、咳嗽剧烈伴喘息或皮疹,需立即就医,避免发展为肺炎、心肌炎等重症。