病情描述:儿童病毒性疱疹怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
儿童病毒性疱疹治疗以对症支持为主,必要时早期使用抗病毒药物,结合护理与隔离措施,具体方案需结合病毒类型及病情严重程度制定。
日常护理与隔离
病毒性疱疹(如水痘、带状疱疹)具有传染性,需隔离至皮疹结痂(水痘)或症状消退(单纯疱疹);保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔清洁,避免抓挠以防继发感染;饮食清淡、多饮水,保证休息,避免辛辣刺激食物。
抗病毒药物使用
常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等,适用于免疫功能正常但症状较重者(如高热、广泛皮疹),或免疫低下儿童(如HIV、长期用激素者);发病48小时内用药可缩短病程,单纯疱疹、带状疱疹等病毒感染适用,具体需由医生评估后遵医嘱使用。
对症治疗措施
发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按剂量使用);皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,疱疹未破时使用;疼痛明显时遵医嘱用止痛药;禁用阿司匹林,避免诱发Reye综合征。
并发症预防与处理
疱疹破裂时用生理盐水清洁,涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染;若出现高热不退、精神差、呕吐等,警惕继发感染或内脏并发症(如肺炎、脑炎),需立即就医。
特殊人群注意事项
新生儿、早产儿及免疫缺陷儿童感染后易进展为重症,需尽早就诊,可能需静脉用抗病毒药物;孕妇感染HSV-1可能影响胎儿,需产科与儿科协同管理,分娩时评估是否需剖宫产。