病情描述:缺钙抽搐的症状是什么
主任医师 北京积水潭医院
缺钙抽搐的核心症状
缺钙抽搐是因血钙浓度降低(<2.2mmol/L)导致神经肌肉兴奋性异常增高,表现为肌肉突然、不自主的强直性收缩,伴疼痛或僵硬感,好发于四肢、面部及躯干,严重时可累及呼吸肌危及生命。
典型肌肉痉挛表现
四肢肌肉(尤其小腿、大腿)突发抽搐,夜间或受凉后加重,持续数秒至数分钟,缓解后局部酸痛;儿童多见“夜间腿抽筋”,成人运动后未及时补钙也易反复发作。
面部肌肉抽搐特征
口角、眼睑不自主跳动,面部僵硬,严重时牙关紧闭(“破伤风样”表现),影响吞咽与发音,需与癫痫局部发作鉴别(后者多伴意识障碍)。
手足搐搦(Trousseau征)
手腕、掌指关节伸直,拇指内收,足趾关节伸直呈“鹰爪状”,用血压计充气至收缩压以上持续3分钟可诱发(Trousseau征阳性),提示低钙血症较严重。
全身症状与并发症
严重低钙时呼吸肌痉挛,出现吸气性呼吸困难、窒息感;儿童长期缺钙可致骨骼畸形(鸡胸、O型腿)、囟门闭合延迟;成人合并骨质疏松,增加椎体压缩性骨折风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿:夜间哭闹、盗汗、枕秃,易惊醒,需排查维生素D缺乏性佝偻病;孕妇:除抽搐外,可能加重妊娠高血压,增加早产风险,需监测骨密度;老年人:合并骨质疏松时,低钙抽搐易诱发跌倒性骨折,需重点补钙与抗骨质疏松治疗。