病情描述:疱疹怎么能治疗
主任医师 中国中医科学院西苑医院
疱疹治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)为主,辅以对症支持,特殊人群需个体化处理,必要时及时就医。
一、核心抗病毒治疗
首选核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,能有效抑制病毒复制,缩短病程、减轻症状。发病72小时内用药效果最佳,需遵医嘱按疗程服用,避免自行停药。
二、对症支持治疗
针对疼痛、瘙痒等症状,可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用利多卡因凝胶缓解疼痛;瘙痒明显时用抗组胺药(如氯雷他定);皮肤保持干燥清洁,外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏,降低继发感染风险。
三、特殊人群注意事项
孕妇感染HSV(尤其初发)需尽早用阿昔洛韦治疗,预防胎儿感染;婴幼儿用药需严格按体重计算剂量,避免肝肾损伤;老年人带状疱疹后神经痛发生率高,可联合营养神经药物(如甲钴胺),需提前干预。
四、预防复发与并发症
反复发作的HSV感染(如口唇疱疹)可低剂量伐昔洛韦长期抑制;带状疱疹需警惕眼部、耳部等并发症,必要时短期口服糖皮质激素(需医生评估)减轻神经水肿。日常避免劳累、应激等诱发因素,增强免疫力。
五、及时就医指征
出现高热、剧烈疼痛、皮肤继发感染(红肿、脓性分泌物)、特殊部位疱疹(如眼部、生殖器)、免疫低下者感染(如HIV患者),或孕妇首次发作时,需立即就医,避免延误治疗。