病情描述:甲状腺什么症状
副主任医师 苏北人民医院
甲状腺异常症状因功能或结构改变而异,典型表现包括代谢异常(甲亢/甲减)、颈部肿块、疼痛等,需结合实验室及影像学检查明确病因。
甲亢典型症状
甲状腺激素分泌过多时,代谢亢进表现为:体重骤降(食欲亢进但体重反降)、心悸、手抖(精细动作困难)、怕热多汗、失眠焦虑,情绪易激动。
甲减典型症状
甲状腺激素不足时,代谢减慢表现为:体重增加(伴乏力、便秘)、怕冷、皮肤干燥粗糙、记忆力减退、肌肉酸痛,心率偏缓,女性可出现月经紊乱。
甲状腺肿大/结节症状
多数甲状腺肿大无症状,若结节较大(>3cm)可压迫气管(呼吸困难)、食管(吞咽梗阻感),或合并甲亢/甲减时出现相应症状。特殊人群中,儿童甲状腺结节需3月内复查超声,排查恶性风险。
甲状腺炎症状
亚急性甲状腺炎常伴颈部疼痛(放射至耳后)、触痛,发热、乏力,病毒感染后发病;桥本甲状腺炎早期隐匿,后期进展为甲减,表现为黏液性水肿、心率缓慢。
特殊人群症状特点
孕妇甲减易被忽视,常表现为疲劳、便秘;老年甲亢多无典型高代谢症状,仅心悸、体重下降;儿童甲状腺结节需优先排查恶性,成人结节>4cm建议穿刺活检。
(注:具体诊断需结合甲状腺功能(TSH、T3/T4)及超声等检查,药物治疗需遵医嘱,如甲亢常用甲巯咪唑,甲减常用左甲状腺素。)