病情描述:大拇指指甲凹陷是怎么回事
主任医师 中国中医科学院西苑医院
大拇指指甲凹陷(甲凹陷)是指甲形态异常的常见表现,可能由甲营养不良、局部外伤、皮肤病、系统性疾病或微量元素缺乏等因素引起。
甲营养不良或营养缺乏:维生素A、B族维生素、锌、铁缺乏或蛋白质不足,会影响甲母质代谢,导致指甲变薄、凹陷。缺铁性贫血常伴随典型“匙状甲”(中央凹陷、边缘翘起),需结合血常规检查明确诊断。
局部外伤或物理刺激:挤压、碰撞、美甲过度打磨或使用刺激性试剂(如卸甲水)损伤甲床,可致单个指甲凹陷,形态多不规则。去除诱因后,指甲随生长(每月约3mm)逐渐修复,需避免二次损伤。
皮肤病累及甲部:银屑病(牛皮癣)表现为“顶针样甲”(多个针尖状凹陷成簇分布);扁平苔藓、斑秃因皮肤炎症影响甲床微循环,也可能引发指甲凹陷。需结合皮肤红斑、鳞屑等症状综合判断。
系统性疾病或感染:甲状腺功能异常(甲减/甲亢)、糖尿病影响甲床代谢或循环,严重感染(如流感)后甲母质暂时性损伤也可导致凹陷。若伴随疲劳、皮肤干燥、血糖异常,需排查甲状腺功能及血糖水平。
特殊人群注意事项:孕妇因孕期营养需求增加(铁、钙需求提升)、儿童挑食、老年人代谢减慢,易出现甲营养不良。持续不缓解或伴指甲变色、增厚、疼痛时,需及时排查营养状态及基础疾病(如甲状腺疾病、贫血)。