病情描述:长期霉菌会病变吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
长期霉菌感染若未及时控制,可能增加局部组织病变或器官功能损伤风险,部分高危类型(如黄曲霉毒素暴露)甚至与癌变相关,但病变概率因感染类型、个体免疫力及干预措施而异。
皮肤黏膜型霉菌(如念珠菌)长期感染(如反复口腔、外阴阴道念珠菌病),可致局部充血、溃疡,反复发作引发慢性炎症,增加纤维化、瘢痕形成风险;免疫低下者易进展为深部感染,损伤黏膜下组织。
呼吸道霉菌(如曲霉菌)长期定植(如慢阻肺合并曲霉感染),炎症刺激可诱发气道重塑,部分患者发展为支气管扩张或肺纤维化;重症病例因霉菌栓堵塞气道,可能导致肺不张、肺功能持续下降。
系统性霉菌(如隐球菌、毛霉菌)感染未控制时,病原体可经血行播散至中枢神经系统、心脏等,引发脑膜炎、脑脓肿、心内膜炎等,免疫力严重低下者风险极高,可进展为多器官衰竭。
长期摄入霉变食物(如黄曲霉毒素污染的谷物),毒素B1(I类致癌物)可蓄积体内,抑制p53基因功能诱发肝细胞突变,与原发性肝癌发生直接相关,流行病学研究显示高暴露地区肝癌发病率显著升高。
特殊人群需警惕:糖尿病、HIV感染者、长期激素使用者等免疫力低下者,感染易扩散,病变风险显著升高;孕妇感染需及时干预,避免宫内感染或早产;婴幼儿感染可能引发败血症,加速多器官损伤。