小孩子夜里咳嗽厉害怎么办

小孩子夜里咳嗽厉害，需先明确病因（如呼吸道感染、过敏或环境因素），通过调整环境、补水、药物干预等科学处理，必要时及时就医。

一、环境调节

保持室内湿度50%-60%，使用加湿器避免空气干燥；远离烟雾、粉尘等刺激物，睡前清洁床品减少尘螨；室温维持22-24℃，穿宽松睡衣减少胸部压迫。

二、补水与饮食

少量多次饮用温水或1岁以上蜂蜜水（每次5-10ml），避免辛辣、甜腻食物；睡前1小时减少进食，防止胃食管反流刺激咽喉，饮食以清淡易消化为主。

三、药物干预

在医生指导下使用儿童专用祛痰药（如氨溴索）或止咳药（右美沙芬，2岁以上适用）；过敏诱发者可短期用氯雷他定等抗组胺药；细菌感染需抗生素（需确诊后使用），2岁以下慎用止咳药。

四、特殊人群注意

2岁以下婴幼儿禁用成人止咳药，肝肾功能未成熟者需严格遵医嘱；过敏体质儿童需排查过敏原，用药前确认过敏史；有哮喘、心脏病等基础病的孩子，咳嗽加重时及时联系医生。

五、及时就医指征

咳嗽持续超1周或加重，伴发热（≥38.5℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、喘息、精神萎靡、呕吐等，需立即就诊排查肺炎、异物吸入等严重情况。