病情描述:出幼儿急疹有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
幼儿急疹多见于6个月~2岁婴幼儿,典型表现为突发高热(持续3~5天),热退后出现散在红色斑丘疹(1~2天内消退),预后良好。
突发高热阶段表现:体温通常骤升至39~40℃,持续3~5天,期间可能伴轻微咳嗽、流涕、烦躁、食欲下降,但精神状态多良好,无明显中毒症状;部分患儿可出现颈部、耳后淋巴结肿大,偶伴轻微呕吐或腹泻。
热退疹出的皮疹特点:皮疹先发生于颈部和躯干,逐渐扩散至面部和四肢,为散在红色斑丘疹,压之褪色,一般不融合;皮疹1~2天内逐渐消退,消退后不留色素沉着或脱屑,消退期间无瘙痒感。
特殊人群的症状差异:6个月以下婴儿罕见幼儿急疹,若发生,高热持续时间可能延长至7天,皮疹可能不典型(如颜色较深或融合),需警惕脱水或继发感染风险,护理需加强皮肤清洁与补水;免疫功能低下儿童(如长期使用激素、HIV感染者)症状可能更重,高热持续久,皮疹消退延迟,需及时就医评估。
伴随症状与鉴别提示:部分患儿发热期伴轻微呼吸道症状,但无其他系统明显异常,需与麻疹(伴口腔黏膜斑)、风疹(全身症状轻、耳后淋巴结肿大更明显)、猩红热(草莓舌、口周苍白圈)等鉴别,关键鉴别点为幼儿急疹热退疹出及无特异性黏膜或系统症状。