病情描述:男的精子稀是怎么回事
主任医师 中日友好医院
男的精子稀通常指精液中精子浓度低于正常标准(WHO标准:禁欲2-7天内,精子浓度<15×10/ml),可能影响生育能力,其成因包括生理性波动、病理性因素及生活方式、年龄等综合影响,需结合具体情况判断。
生理性波动:禁欲时间不当(<2天或>7天)会导致精子浓度暂时偏低。禁欲少于2天精子未充分生成,禁欲超过7天精子老化活力下降,调整为2-7天禁欲后可恢复正常,无需过度治疗。
病理性原因:生殖道感染(前列腺炎、附睾炎等)可通过炎症影响精子生成与排出;内分泌异常(性腺功能减退、甲状腺疾病)干扰激素平衡,抑制精子发生;精索静脉曲张致睾丸温度升高、血流不畅,损伤生精功能。需通过检查明确病因。
生活方式与环境因素:长期熬夜、吸烟酗酒、肥胖会干扰内分泌与睾丸代谢;久坐使睾丸局部温度升高,职业暴露(重金属、高温环境)及精神压力大也会降低精子浓度。建议规律作息、健康饮食、适度运动改善。
年龄与特殊人群影响:35岁以上男性精子质量随年龄自然下降,浓度降低风险增加;有睾丸损伤史、放化疗史、高温作业职业者,或肥胖、糖尿病患者,精子浓度异常概率更高。特殊人群应定期筛查,避免有害暴露。