病情描述:糖尿病足病的护理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病足病的护理需以血糖长期稳定为核心,结合足部日常检查、神经及血液循环保护、感染溃疡处理等综合管理,重点关注老年、儿童等高危人群,通过控制基础疾病、避免损伤降低截肢风险。
一、血糖控制与基础护理
血糖管理:严格控制糖化血红蛋白目标值,规律饮食,适量步行、游泳等运动。
特殊人群注意:老年避免低血糖,儿童均衡营养,孕妇控制体重,合并肾病者低盐饮食。
二、足部日常检查与保护
检查内容:每日检查足部皮肤完整性,重点关注趾间、足底有无破损。
保护措施:穿宽松透气鞋袜,清洁后擦干,避免赤脚行走,避免穿过紧鞋具。
特殊人群:老年建议家人协助检查,儿童选择防滑软底鞋,孕妇避免高跟鞋。
三、神经病变与血液循环管理
日常护理:每日温水泡脚(水温37℃左右),穿保暖袜,避免久坐久站。
特殊人群:孕妇适当抬高下肢,老年足部按摩轻柔,儿童避免长时间站立。
四、感染与溃疡护理
感染处理:足部红肿渗液时用生理盐水轻柔清洁,避免自行涂抹药物。
溃疡处理:深大溃疡或感染需就医清创,遵医嘱使用抗生素。
特殊人群:糖尿病肾病患者用药前评估肾功能,儿童避免自行使用药物。