病情描述:孩子太胖怎么减肥合适
主任医师 中日友好医院
儿童肥胖需以医学评估为基础,通过营养均衡饮食、规律运动、行为干预及家庭支持综合管理,避免药物或极端节食。
科学评估肥胖原因:需通过年龄别BMI百分位(P97以上为肥胖)确诊,排除甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生等继发性肥胖,由儿科或儿童内分泌科医生完成评估。
营养干预原则:遵循《中国居民膳食指南(2022)》儿童版,控制添加糖饮料(≤100ml/日)及油炸食品,增加全谷物、绿叶菜及低脂奶(每日300ml),保证蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉),避免“饥饿疗法”。
规律运动方案:每日累计1小时中高强度运动(如跳绳、游泳、球类),单次≥10分钟,减少久坐(屏幕时间<2小时/天),家长需陪伴参与,培养运动兴趣。
家庭行为管理:制定三餐定时定量计划,避免追喂、零食奖励;鼓励孩子参与烹饪,建立健康社交(如团队运动),改善因肥胖导致的自卑、社交退缩等心理问题,保证9-11小时/天睡眠。
特殊情况规范处理:若合并性早熟、代谢综合征,需在医生指导下使用二甲双胍等药物;严重心理问题(如进食障碍倾向)转诊心理科,不建议自行使用奥利司他等成人减肥药物。