病情描述:咋治疗早泄
主任医师 中日友好医院
一、早泄治疗的核心原则
早泄治疗以心理行为干预为基础,结合药物(如达泊西汀)和生活方式调整,必要时就医评估病因。
二、心理性早泄的干预策略
心理性早泄多与焦虑、压力相关,可通过认知行为疗法(CBT)改善不合理认知,伴侣参与沟通训练能减少性表现压力,建立性自信,需长期坚持。
三、行为训练与生活方式调整
常用停-动法(反复刺激后暂停)、挤压法(阴茎根部压迫)降低敏感度,Kegel运动(盆底肌训练)增强控精能力,每次练习10-15分钟,每周3-5次。
四、药物治疗的合理选择
一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),按需服用;局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)可降低龟头敏感度,需注意皮肤刺激风险,药物使用需医生指导。
五、特殊人群与合并症的应对
老年患者优先控制基础疾病(如高血压、糖尿病),合并心血管疾病者避免使用某些降压药;青少年早泄需排查心理压力,避免过早药物干预,以行为训练为主;伴侣心理支持需同步考虑。