怀孕缺铁症状

怀孕缺铁症状主要表现为孕中晚期因铁储备不足或需求增加引发的疲劳、头晕、心悸等，严重时可影响母婴健康，需通过筛查及时干预。

孕期缺铁的常见生理症状

轻度缺铁常无明显症状，仅表现为疲劳、注意力不集中，日常活动后易感到体力下降；中度缺铁可出现头晕、活动后心悸、面色及甲床苍白，指甲可能出现匙状改变（匙状甲）；重度缺铁伴随呼吸困难、皮肤黏膜苍白，部分孕妇出现舌炎、口角炎，甚至异食癖（如嗜冰、泥土）。

孕期缺铁对母婴的潜在影响

对孕妇而言，妊娠期高血压疾病风险增加，产后出血发生率升高，免疫力下降易感染；对胎儿，可能导致生长受限、低出生体重，早产风险增加，新生儿铁储备不足会引发6月龄内贫血。

孕期缺铁的高危人群及原因

高危人群包括多胎妊娠（胎儿铁需求叠加）、孕期严重呕吐（铁摄入不足）、既往月经量多或慢性失血史、素食者（植物性铁吸收率低）。原因在于孕期血容量生理性增加约1500ml，铁需求较孕前增加50%，胎儿肝脏铁储备主要在孕20-36周积累，铁储备不足时引发缺铁。

孕期缺铁的筛查与诊断方法

建议首次产检及孕20-24周、孕28-32周各检测一次血常规，指标异常时进一步查血清铁蛋白（<20μg/L提示缺铁）。诊断标准为血红蛋白<100g/L（孕28周后）或<110g/L（非孕），结合血清铁、转铁蛋白饱和度等指标确诊。

孕期缺铁的非药物与药物干预原则

非药物干预优先通过饮食补铁，增加红肉、动物肝脏（每周1-2次，每次50-100g）、菠菜、黑木耳等；补充维生素C（如每日200mg）促进植物性铁吸收，避免与茶、咖啡同服（间隔2小时以上）。药物干预方面，口服铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁）为首选，餐后服用减少胃肠不适；严重缺铁或口服不耐受者，遵医嘱使用注射铁剂。