病情描述:小腿肌肉萎缩的症状表现
副主任医师 中山大学附属第三医院
小腿肌肉萎缩在外观形态、肌肉力量、运动功能、感觉方面有不同表现,外观可见小腿体积变小、轮廓不清晰;肌肉力量下降致行走等费力;运动功能受影响出现步态改变等;部分患者伴感觉异常且与病因有关,不同年龄人群表现各有特点。
肌肉力量方面
肌肉力量会下降是小腿肌肉萎缩的重要症状之一。患者可能会感觉到行走时小腿发力困难,上下楼梯时抬腿费力,蹲下后站起时需要借助外力或者感觉起身困难。在肌力测试时,可发现小腿肌肉的肌力低于正常水平。对于不同年龄人群影响不同,儿童可能表现为运动发育迟缓,比如正常儿童能正常奔跑、跳跃时,肌肉萎缩的儿童可能在这些运动上受限;成人则可能影响日常的行走、负重等活动。
运动功能方面
运动功能会受到明显影响。患者的行走步态可能会发生改变,出现跛行,步幅变小。由于小腿肌肉萎缩,下肢的运动协调性下降,在进行一些需要小腿肌肉参与的精细运动时会有困难。例如,单腿站立时稳定性变差,平衡能力减弱。对于有基础疾病的人群,如患有神经系统疾病的患者,肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍;儿童若有先天性肌肉发育问题导致小腿肌肉萎缩,会严重影响其正常的生长发育过程中的运动技能发展。
感觉方面
部分小腿肌肉萎缩患者可能会伴有感觉异常,比如小腿部位可能出现麻木感、刺痛感等。但感觉异常并非所有小腿肌肉萎缩患者都会出现,其发生情况与导致肌肉萎缩的病因有关。如果是神经源性因素导致的小腿肌肉萎缩,往往同时会伴有感觉异常,因为神经病变可能同时影响运动神经和感觉神经;而如果是废用性小腿肌肉萎缩,一般感觉异常不明显。在不同年龄人群中,儿童若因神经病变导致小腿肌肉萎缩,感觉异常可能会影响其对自身身体状况的感知和表达;成人则可能因感觉异常而影响日常的生活舒适度和对病情的判断。