脑出血病人后遗症是什么

脑出血病人后遗症是指脑出血后因脑组织损伤导致的长期功能障碍，常见表现包括运动、认知、言语、吞咽及精神心理等方面的异常。

一、运动功能障碍

多表现为中枢性偏瘫，如一侧肢体无力、肌力下降（肌力0-3级常见），严重者无法自主活动。部分患者伴随肢体僵硬、痉挛（如上肢屈曲、下肢伸直），易引发肌肉萎缩、关节挛缩。老年患者或合并糖尿病者恢复较慢，需尽早开展康复训练（如关节被动活动），预防深静脉血栓及压疮。

二、认知功能障碍

常见记忆力减退（近事遗忘突出）、注意力不集中、执行功能下降（如无法按步骤完成家务），严重者发展为血管性痴呆。高血压、高血脂患者认知衰退风险更高，需定期监测认知量表（如MMSE），家属应协助患者维持规律作息，避免过度劳累。

三、言语功能障碍

分运动性失语（表达困难，仅能发出单音）、感觉性失语（理解障碍，听不懂指令）、混合性失语（两者均有）及构音障碍（发音不清）。患者常伴随情绪焦虑，需通过手势、图片等辅助交流。听力下降者可结合助听器，减少沟通压力。

四、吞咽功能障碍

表现为吞咽困难、饮水呛咳，严重时需鼻饲或静脉营养支持，易诱发吸入性肺炎。合并肺部疾病（如慢阻肺）者风险显著升高，需早期开展吞咽功能训练（如冰刺激、空吞咽练习），进食时取半卧位，避免平躺。

五、精神心理障碍

抑郁（情绪低落、兴趣丧失）、焦虑（坐立不安、心悸）为常见表现，部分患者出现幻觉、妄想。长期后遗症易加重心理负担，家属需加强陪伴，避免刺激性语言。合并抑郁史者建议心理疏导，必要时在医生指导下使用抗抑郁药物（如舍曲林）。

注：后遗症恢复需长期坚持康复训练，药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀）仅用于预防再出血及改善脑循环，具体方案需结合个体情况制定。