病情描述:脑瘫孩子在生活中要注意什么
主任医师 广州医科大学附属第一医院
脑瘫孩子生活中需从安全防护、运动康复、营养管理、医疗随访、心理社交五方面重点关注,通过科学干预和个性化照护提升生活质量,降低并发症风险。
安全防护
1.1家居环境改造:地面采用防滑地砖或防滑垫,家具边角安装防撞条,卫生间加装扶手和防滑垫,卧室设置1.2米高防护栏,避免患儿因平衡障碍跌落。
1.2辅助器具安全:使用轮椅或助行器前需由康复师评估适配性,定期检查刹车、轮轴等部件;户外活动时佩戴护腕、护膝等防护装备,避免剧烈活动。
运动康复
2.1早期干预:3岁前开展系统物理治疗,采用Bobath技术、Vojta疗法等改善运动功能,每次训练时长以患儿不疲劳为度,避免过度拉伸关节。
2.2药物辅助:痉挛性脑瘫可遵医嘱使用巴氯芬等抗痉挛药物,需监测肌力变化,避免自行调整剂量。
营养管理
3.1饮食结构:每日摄入蛋白质≥1.5g/kg,搭配新鲜蔬果,采用蒸、煮等软食处理,避免干硬食物引发呛咳;吞咽困难者使用辅食机将食物打碎至糊状,必要时添加营养补充剂。
3.2防误吸措施:喂食时保持半坐卧位,喂食后保持该姿势30分钟,定期清洁口腔防止食物残留。
医疗随访
4.1发育监测:每3个月评估运动功能(如肌力、关节活动度),每年进行智力发育量表筛查(如DDST),发现异常及时转诊。
4.2并发症管理:癫痫发作时让患儿侧卧,解开衣领,避免强行按压肢体,发作后及时就医;语言障碍需通过语言治疗师制定阶梯式训练计划。
心理社交
5.1家庭支持:家长接受心理辅导,学习放松训练技巧,避免因焦虑导致护理方式僵化;通过亲子游戏提升患儿自信。
5.2学校融合:与教师沟通制定个体化教育方案,如允许使用辅助书写工具,安排课间休息时专人协助如厕。