病情描述:矫正驼背的方法是什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
驼背矫正需结合病因(姿势不良/骨骼病变等),通过姿势调整、运动锻炼、物理治疗、药物辅助及手术干预综合实现,早期干预可降低进展风险。
姿势调整:基础干预策略
日常需规范站立坐姿,保持“挺胸收腹、双肩下沉”,避免长时间低头含胸;睡眠时选用薄枕或不枕枕头,以维持颈椎自然曲度;使用电子设备时屏幕与视线平齐,每30分钟起身活动5分钟。必要时短期佩戴正规品牌矫正带,强化“抬头挺胸”的肌肉记忆。
运动疗法:强化肌群与脊柱功能
核心肌群训练(如平板支撑、桥式)可增强胸椎稳定性;胸部拉伸(门框式、弹力带)缓解上背部紧张;脊柱灵活性训练(猫牛式、游泳)改善椎体活动度。每周3-5次,每次20分钟,以“无痛感、微酸胀”为度,避免过度弯腰或负重。
物理治疗:专业辅助手段
青少年特发性脊柱侧弯(AIS)推荐波士顿支具,每日佩戴16-23小时(夜间也可),需每3个月复查调整;康复师可进行脊柱牵引(3-5kg负荷)或手法矫正(如胸椎旋转复位),配合温热疗法(红外线灯)放松僵硬肌群。
药物辅助:对症缓解症状
疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(布洛芬);骨质疏松性驼背者遵医嘱服用双膦酸盐(阿仑膦酸钠);药物仅缓解疼痛或延缓骨流失,无法矫正畸形,需严格控制疗程。
手术干预:严重病例的终极手段
适用于结构性脊柱侧弯(Cobb角>40°)、神经肌肉性驼背等,术式包括椎弓根螺钉内固定、椎体截骨等。术后需佩戴支具6-12个月,配合核心肌群训练,且需终身随访。
特殊人群注意事项:青少年支具需在骨科医生指导下使用;老年人预防跌倒,每日补充钙剂(800mg)+维生素D(800IU);孕妇以靠墙站立、温和瑜伽(如婴儿式)为主,避免仰卧位久躺。